Yara Yakma

Servikal erozyon, rahim ağzı yarası nedir?

Serviks uterinin üzerindeki çok katlı yassı epitelin yüzel tabakasının kaybolması nedeni ile servikste yara görüntüsü ortaya çıkar. Bu kronik rahim ağzı enfeksiyonlarının (kronik servisit) bir sonucudur. Naboth kistleri de kronik serviks iltihabının bir sonucudur. Doğum yapmış kadınların %90-95’inde az ya da çok mevcuttur. Genellikle sarımtırak beyaz, koyu kıvamlı ve yapışkan vajinal akıntı vardır. Kültür alınırsa E. Coli ve A. Aerogenes gibi bakteriler ürer. Rahim ağzı yarası çok kolay travmatize olabilir ve adet günü dışında lekelenmelere ve kanamalara sebep olabilir. Rahim ağzı yarası olan hastalarda bel ağrısı da çok sık gözlenir. Çok sık idrara çıkma ve idrar tutma güçlüğü de nadiren gözlenebilir. Balayı sistiti serviksin akut ve aşırı travmaya maruz kalması sonucu mesane trigonunun uyarılması ve sık tuvalete çıkma ile karakterize bir durumdur. Cinsel ilişkiye ara verilirse kendiliğinden düzelir. Rahim ağzı yarası tedavisi öncesinde kötü huylu bir hastalık olmadığı mutlaka ıspatlanmalıdır. Dikkatli bir muayene, mümkünse kolposkopi, servikal smear ve şüpheli bölgelerden biyopsi alınarak rahim ağzında kanser olmadığı anlaşılmalı tedavi bundan sonra planlanmalıdır. Rahim ağzı yaralarının geleneksel tedavisi koterizasyon yani yara yakma işlemiydi, artık güncel tedavi rahim ağzına radyofrekans uygulaması ve kriyoterapidir. Radyofrekans ile rahim ağzı yarası tedavisi nasıl yapılır? Hastaya randevu verilir. Jinekolojik masaya alınan hastaya steril spekulum uygulanır ve rahim ağzına radyofrekans cihazı ile tahribat yapılır. Bu tedavinin mantığı kronik enfekte dokunun tahrip edilerek buharlaştırılmasıdır. Bu sayede vücut yeni ve sağlıklı doku üretir. Vücut bunun için teşvik edilir. Rahim ağzı batmaya ve yanmaya hassas değildir ancak gerilmeye duyarlıdır. Rahim ağzını tırnak gibi düşünebilirsiniz. İşlem sırasında anestezi gerekmez çünkü bu operasyon ağrısızdır. Hasta hemen eve gidebilir, işine dönebilir. 15 gün ilişkiye ara verilir. Su gibi akıntıların olması normaldir. 15 gün sonra hasta kontrole çağırılır.