Cinsel Ağrı Bozukluğu – Ağrılı Cinsel İlişki – Disparoni

Bilgisizlik ya da cinsel eğitimin yetersizliği yüzünden cinsel birleşmeye karşı bir “acı duyma korkusu” yerleşmesi ve bunun sonuucunda ağrı duyulması sık görülen bir durumdur. Bu durumu organik  Çünkü zamanla cinsel birleşmelerden herhangi bir zevk alamaz tam tersine yalnızca acı duyar bir hale geliriz. Nedeni de işte bu acı duyma korkusudur.

Disparoni Nedir?

Cinsel olarak aktif insanların çoğu hayatlarının herhangi bir döneminde ilişki sırasında ağrı duymasına disparoni denir. Fakat bu ağrı duyma tekrarlıyor ve artıyorsa sorun var demektir. Ve bu sorun çiftler arasında  cinsel isteksizliğe yol açar ve özgüven azalmasına yol açabilir. Cinsel ilişki sırasında ya da sonrasında ağrı duyulmasına “disparoni” denir. Daha çok kadınlarda görülür. Ağrı “genital bölgede basınç”,  “yanma hissi” veya “yırtılma” olarak tarif edilir.

Disparonisi olan kadınlar sıklıkla vajina, klitoris, iç ve dış dudaklarında ağrı duyabilirler.  Bazı kadınlar ise vajina girişinde yüzeysel bir acı duymakla birlikte, penisin daha ileri girişlerinde daha derin acı duyabilirler. Genellikle bu acının verdiği korku ile ilişki sırasında vajinal kasların kasılmasıyla “sekonder vajinismus” denen klinik tablo ortaya çıkabilir.

Disparoni Tipleri

1-Primer Disparoni: Şikayetler ilk cinsel ilişki deneyiminden beri vardır.
2-Sekonder Disparoni: Şikayetler sonradan ortaya çıkmıştır.

Tıbbi ve cinsel hikaye, jinekolojik muayene tanı koymada önemli kriterlerdir.

Disparoni çok basit bir anatomik sorundan meydana gelebileceği gibi karmaşık psikolojik nedenlere bağlı da gelişebilir.

Disparoni Nedenleri

*Epizyotomi

*Menopoz döneminde vajina kuruluğuna bağlı meydana gelen tahriş

*Partnerle uyumsuzluk

*Kadın üreme organlarıyla ilgili ameliyatlar

*Korku, kaygı, konversiyon

*Vajina ön veya arka duvarının sarkması

*Genital uçuk, vajinal, pelvik enfeksiyonlar

*Endometriozis

*İlk ilişkinin yarattığı psikolojik travma

*Ön sevişme ve yeteri kadar ıslanma olmadan cinsel ilişkiye girilmesi

*Genital organlardaki kitle veya tümörler

*Antihistaminikler vb. ilaçların yan etkileri

*Cinsel eylem konusunda endişeli kadınlarda istem dışı kasılmalar

*Vaginada yabancı cisimlere karşı gelişen allerjik yanıt

*Vaginadaki doğumsal anomaliler

*Vajina kubbesinde cerrahi veya radyoterapiye bağlı meydana gelen değişiklikler

*Sentetik iç çamaşırları, spermisitler ve vaginal yıkama materyallerine karşı oluşan alerjik durumlar

*Geçirilmiş pelvik kırıklar

*Kızlık zarının yapısal olarak kalın olması

*Sindirim sistemi hastalıkları

*Enflamatuar barsak hastalıkları

*Kabızlık

*Üretra veya mesaneye ait lezyonlar

*Hemoroid, fistül ve fissür gibi anüs ve rektum bölgesi hastalıkları

Tanı İçin Kullanılan Testler

*Genel ve Jinekolojik Muayene

*Ultrasonografi

*Vaginal Kültür

*Pap Smear

*İdrar Kültürü

*Kolposkopik İnceleme

*Biopsi

*Laporoskopik İnceleme

Disparoni Tedavisi

*Cinsel Bilgilendirme

*Cinsel Terapi

*Cinsel Egzersizler

*İlaç veya Cerrahi Tedavi

Disparoniden Korunma Yolları

*Rahat ve bol giysiler giyme

*Genital bölgeyi mümkün olduğunca terden ve nemden uzak tutma

*Tek eşli cinsel hayatı tercih etme

*Vaginal kayganlaştırıcı krem kullanma

*Sık sık iç çamaşırı değişme

*Pamuklu iç çamaşırı kullanma

*Cinsel ilişkiden sonra işeme

*Tuvalet sonrası cinsel organı önden arkaya doğru silme

*Yüzme sonrasında ıslak mayoyu hemen değiştirme

*Prezervatif kullanma

 

Orgazm Bozuklukları Tedavisi

Kadınlarda Cinsel İsteksizlik – Cinsel Soğukluk

Cinsel istek nedir? 

Kişinin karşı cinsle ilişkiye girme arzusuna cinsel istek denir. Olası çekici cinsel partnere yönelik dikkatin olması, yazılı veya görsel erotik materyallere karşı ilgi, cinsel içerikli rüyalar veya fanteziler kurma, cinsel etkinlikle ilgili arzuların farkında olunması da cinsel istek olarak adlandırılır. Görme, koklama, işitme, dokunma, tatma, düşünce ve duygular cinsel isteği meydana getirir.

Cinsel isteksizlik nedir? 

Yeterli cinsel uyaran olmasına rağmen cinsel fantezilerin ve cinsel etkinlikte bulunma isteğinin az olması veya hiç olmaması,  durumudur. Halk arasında “frijidite” ya da “cinsel soğukluk” olarak da bilinmektedir.

Cinsel İsteksizliğin Tipleri 

1-Primer Cinsel İsteksizlik 
Ergenlik döneminde başlar. Kişi hayatı boyunca hiç cinsel istek duymamıştır.
2-Sekonder Cinsel İsteksizlik 
Cinsel sorunu olmayan bir kadının sonradan cinsel açıdan isteksizleşmesidir.

Cinsel isteksizlik ne sıklıkla görülür? 

Cinsel isteksizlik kadınların ortalama %33’ünde görülür. Oranlar yaşa bağlı olarak artmaktadır. Kadınlarda daha fazla görülmektedir.

Cinsel Soğukluğun Nedenleri Nelerdir? 

1- Fiziksel Faktörler: Cinsellikten uzun süre uzak kalmak, kullanılan bazı ilaçlar, yaşlanma, menopoz, yüksek alkol tüketimi, böbrek, karaciğer ve kalp yetmezliği, tiroid hastalıkları, şeker hastalığı ve hipertansiyon gibi kronik hastalıklar, multipl skleroz, Parkinson gibi nörolojik problemler, hormonal dengesizlikler, doğumdan sonraki lohusalık ve emzirme dönemleri, cinsel organlarının yapı ve fonksiyonlarının bilinmemesi, vajina ve rahim ağzı enfeksiyonları, yaşa veya hormonal yetersizlikten kaynaklanan vajinal kuruluk, ameliyat sonrası meydana gelmiş yapışıklıklar gibi cinsel hayatı etkileyecek jinekolojik rahatsızlıklar, ilişkide ağrı hissetmedir.
2- Psikolojik Faktörler: Vajinismus, evlilikle ilgili problemler, aşırı stres, eşler arasındaki geçimsizlikler ve çatışmalar, çocuk doğumu, taşınma gibi önemli yaşam olayları, ilişkiye gerekli özenin gösterilmemesi, cinsel ilişki ile bazı olumsuz anıların yerleşmesi, cinsel ilişkide bulunmanın bir suç veya günah olarak algılanması, homoseksüellik, , beden şekli ile ilgili kaygılar, bıkkınlık, cinsel travmalar, tecavüz, ailede birinin ölümü,   anksiyete ve depresyondur.

Kadınların cinsel isteksizliği %99 psikolojik faktörlere bağlıdır.

Tedavi 

Tedavi, neden olan faktörün ortaya konmasından sonra mümkündür. Tedavinin amacı eşler arasında bir uyum oluşturulması ve aralarındaki bozulan iletişimin yeniden düzenlenmesidir. Eğer eşlerden birinde belirgin düzeyde cinsel istek azlığı varsa istek düzeyini arttırmaya çalışmak gerekir. Bazen de eşlerden birinde aşırı isteklilik ve talepler varsa dengeyi sağlamak açısından bu istek ve talepleri azaltmak gerekebilir. Bu nedenle hastalar “çift” olarak tedaviye kabul edilmelidir. Herhangi bir organik hastalık saptanamamışsa isteksizliğin nedeni psikolojiktir. Bu durumda çiftlerin birlikte psikolojik yardım alması gerekmektedir:

• Cinsel Terapi
• Aile Terapisi,
• Bedensel egzersizler,
• Cinsel egzersizler,
• Cinsel hayatta kısa ayrılıklardan sonra bir araya gelme, eğitim amaçlı erotik videolar seyretme, kıyafet değişikliği, tavırlardaki bir değişiklik, mekan değişikliği gibi küçük değişiklikler ve fanteziler yapılması vb. cinsel yaşama yeniliklerin kazandırılması,
• İlaç tedavisi: Testosteron hormonu, sildenafil, antidepresan ilaçlar, bitkisel afrodizyaklar kullanılabilir.

Silivri kadın doğum merkezimizde kadında cinsel isteksizlik tedavisi yapılmaktadır.

Vajinismus Nedir?

Kadında cinsel ilişkinin olduğu anatomik bölgeye vajen ya da vajina adı verilir. Cinsel terapi ve seksoloji kitapları incelendiğinde; vajinanın girişindeki kasların istem dışı kasılarak cinsel birleşmenin acılı veya imkansız olarak algılanmasına vajinismus denilir. Yani kadın bedeninin ve ruhunun penis vajina birlikteliğini içeren cinselliği reddedişi olan vajinismus; aşk kasları adı verilen pelvik taban kaslarının istemsiz ve anlık kasılması olarak tanımlanır. Bu kasılma vajinal açıklığı daraltalar cinsel ilişkinin ağrılı olmasına ya da imkansız olmasına sebep olur. Vajinismus vajinanın bir nevi panik atağıdır.

Vajinismus Tedavisi

Merkezimizde vajinismus tedavisini 3 adımda gerçekleştiriyoruz.

1. Eşleri birlikte görüşmeye alıyoruz. İlk önce kadın ile sonra eşi ile en son da ikisini birlikte görüşmeye alıyoruz. Bazı testlere tabi tutuyoruz. Bu görüşmede amacımız hasta ve eşi hakkında tam olarak doğru bilgilere ulaşmak ve onları tanımaktır ve bu seansta tedavi uygulamıyoruz
2. İkinci görüşmede bişisel yeniden yapılandırma uyguluyoruz.
3. Üçüncü görüşmede girişimsel vajinismus tedavisi uyguluyoruz. 

 

Prosedür hakkında daha ayrıntılı bilgi almak isterseniz lütfen randevu alıp merkezimize başvurunuz.

Silivri Kadın Doğum Merkezi’nde Yapılan İşlemler

• Vajinismus Tedavisi
• Cinsel İsteksizlik Tedavisi
• Orgazm Bozuklukları Tedavisi
• Ağrılı Cinsel İlişki (Disparoni) Tedavisi