Klitoris Estetiği

silivri klitoris estetiği

Klitoris Estetiği

Klitoris, labium minusların üst kısımda birleştiği yerde yer alan hassas bir organdır. Klitoris bazı kişilerde cildin altında saklı iken gibi bazı kadınlarda çok belirgin olabilir. Hatta mayo giyildiğinde dışarıdan belli olacak kadar büyük olabilir. Bu büyüklük eğer kişiyi rahatsız ediyorsa operasyon ile giderilebilmektedir. Radyofrekans kullanılarak klitoris çevresindeki dokular kullanılarak klitoris cilt altında kamufle edilir. Zannedildiği gibi klitorisin kesilmesi ya da küçültülmesi söz konusu değildir. Genellikle labioplasti ile birlikte yapılan bir operasyondur.

Labioplasti

silivri labioplasti

Labioplasti nedir?

Labium minus dediğimiz küçük vajina dudakları, labium majus dediğimiz dış vajinal dudakların arasında bir şerit gibi uzanır. Üst kısımda klitoris hizasında birleşir. Altı kısımda bir halka olacak şekilde belirsizleşir. Vajina dudak şekli ve büyüklükleri kişiden kişiye değişiklik gösterir.

İç vajina dudaklarının bir miktar dış dudakların dışına taşması normal olarak kabul edilebilir. Ancak bazı kişilerde iç vajina dudakları aşırı sarkık ve büyük olabilir. Her iki tarafın büyüklüğü birbirinden farklı, asimetrik olabilir.

Bu durum vajina estetiğini bozduğu gibi aynı zamanda ilişki sırasında ağrı gibi fonksiyonel problemlere de yol açmaktadır. Spor yaparken, dar pantolon ve bikini giyerken dışarıdan bile belli olabileceğinden kişide ciddi psikolojik sorunlar meydana getirebilmektedir.

Labium minus ( iç vajina dudakları ) normalden büyük olursa fazla sıvı salgısı nedeni ile adet dönemi dışında bile hasta ped kullanmak zorunda kalabilir. Yürüme ve spor sonrasında tahriş ve şişlikler, genital bölgede kötü koku oluşabilir.

Bu problem operasyon ile düzeltilebilmektedir. Labioplasti işlemi her kadına yapılabilir. Kızlık zarına zarar gelmez. Hamile kalmaya ya da normal doğum yapmaya engel değildir. Vajina dudak küçülkme ameliyatı ( Labioplasti ) cinsel ilişkiyi ve haz almayı etkilemez, aksine iyi yönde değiştirir. Genel ya da spinal anestezi altında yaklaşık 1-2 saat süren bir işlem ile labiumlar dudaklar küçültülür. Eriyebilen dikişler kullanıldığından ameliyat sonrasında dikişleri almak gerekmez. Ameliyat izi kalmaz. Labioplasti sonrası 4-6 hafta ilişki yasaklanır. 1 hafta içinde işe dönülebilir. Operasyon sonrası dayanılmaz ağrılar olmaz.

Vajina Daraltma

silivri vajina daraltma

Vajina Daraltma

Çoğunlukla normal doğuma, bazen de kişinin doku yapısına bağlı olarak vajina çapının genişlemesi, bollaşması çiftlerin cinsel hayatını etkileyen sorunlardan birisi olarak karşımıza çıkmaktadır. Şanslıyız ki tedavisi mümkün.

Öncelikle hastaya Kegel Egzersizlerini öğretiyoruz. Bu egzersizi kavrayan hasta ilişki sırasında vajinayı kendi isteği ile daraltabiliyor. Bu yetersiz geliyor, Kegel Egzersizi ile vajinayı daraltmaya rağmen genişlik çiftleri rahatsız ediyorsa o zaman ikinci aşamaya geçip lazer ile vajina daraltma uyguluyoruz. Genişlik lazer ile daraltılamayacak kadar fazla ise son çare olarak ameliyat ile vajinayı daraltabiliyoruz. 

Kliniğimizde de uyguladığımız cerrahi olmayan yöntem karbondioksit fraksiyone lazer (fraxiva) tedavisidir. Bu işlem ile vajinaya çok sayıda lazer atışı yapılır. Bir nevi kontrollü tahribat yapılır. İşlem ağrısızdır,  işlemden sonra akıntı ve hafif yanma hissedilebilir. Atış yapılan bölge iyileşirken dokuda kontraksiyon (çekilme) meydana gelir. Bu çekilme neticesinde vajina daralır. Aynı zamanda lazer atışı yapılan bölgedeki sağlam hücreler fibroblast oluşumu sağlayarak yeni, taze doku oluşturur ve daha canlı, nemli ve dar bir vajina meydana gelir. 

Lazer ile Vajina Daraltma Ameliyatı Video 

 

[embedyt] https://www.youtube.com/watch?v=6v-MtCuk7Mw[/embedyt]

 

Radyofrekans ile vajina daraltma işleminde vajinanın derin tabakaları radyofrekans dalgaları ile ısıtılır,ısınan bölgede fibroblast çoğalması olur ve bunun sonucunda vajinada bir miktar daralma olur. 30 dakikalık 3 seans halinde uygulanır. Anestezi gerekmez, hasta aynı gün ilişkiye girebilir, kanama, akıntı olmaz. Etki kalıcı olmayabilir. Kliniğimizde radyofrekans cihazı olmasına rağmen radyofrekans ile daha çok labioplasti ameliyatlarını yapmayı tercih etmekteyim. Vajina daraltma işlemi için fraksiyonel lazer radyofrekanstan daha etkili. 

Cerrahi vajina daraltma (vajinal rejuvenation) operasyonu cerrahi olmayan yöntemlerin yetersiz kaldığı, kegel egzersizi ile sonuç alınamayan hastalarda tercih edilir. Hasta hastaneye yatırılır, preop tahlilleri yapılır ve ameliyata alınır. Anestezi olarak spinal yani belden aşağı uyuşturma yöntemi tercih edilir, aşırı endişeli hastalar için genel anestezi uygulanır. Vajinadaki genişleyen doku çıkarılır, bütünlüğünü kaybetmiş olan kas dokusu onarılır, vajina çapı daraltılır. Ameliyat yaklaşık 30 dakika sürer. Hasta anestezi durumuna göre aynı gün taburcu edilebilir ya da bir gece hastanede yatırılabilir. Aynı gün banyo yapılabilir. 2-3 gün içerisinde hasta işine dönebilir. 40 gün ilişki kısıtlanır. Dikişler kendiliğinden eriyen dikişlerdir. Dikiş alma gerekmez. Ameliyattan 1 hafta sonra kontrol yapılır. Vajina daraltma ameliyatı, diğer estetik prosedürler (labioplasti, labium majus plasti, klitoris estetiği) ya da idrar kaçırma ameliyatları ile birlikte uygulanabilir.

Himenoplasti | Kalıcı Kızlık Zarı Dikilmesi

silivri kızlık zarı dikimi

Kızlık Zarı Dikimi

Kızlık zarı veya hymen (himen), (eski yunan evlilik ve düğün tanrısı Hymenaeus ‘tan) kadınlarda dış cinsel organın girişini kaplayan 2-3cm kadar içeride, 2-3 mm inceliğinde zarımsı bir doku kivrimidir. Oldukça çeşitli şekiller alabilen bu doku genellikle vajina girişinde ve hilal şeklindedir ve de ince kılcal damarlarla çevrilidir. Kızlık zarı, isminden dolayı zar gibi düşünülse de aslında gerçek bir zar değildir.

Anatomik olarak bilinen bir fonksiyonu yoktur. Doğurgan dönem öncesinde vajinaya mikroorganizmaların girmesini engellediği düşünülmektedir.

Bu doku ilk cinsel ilişki (ilk gece, gerdek, zifaf, zifaf gecesi diye de isimlendirilir) sırasında bütünlüğünü yitirir ve bunun sonucunda az miktarda kanama olur. Bu kanama miktarı nadiren fazla olabilir. Ayna ile bakıp kanayan yere pamuk ya da gazlı bez ile 10-15 dakika baskı yaparak durdurulabilir. Buna rağmen durmazsa doktora başvurmanız gerekebilir. Bazen de hiç kanama olmayabilir. Kanama olmaması zarın esnek olması ve ilişkiye müsaade eden bir yapıda olmasından kaynaklanabilir.

Kızlık zarı, bisiklete binme, ata binme, yüksekten düşme, masturbasyon yapma, sürtünme yoluyla ilişkiye girme nedeniyle bütünlüğünü yitirebilir ve kanayabilir.

Kızlık zarının yapısı ve şekli embriyo döneminde belirlenir, her 1000 kadından 1’i kızlık zarı olmadan doğmaktadır.

Çiftlerin ilk ilişki öncesinde cinsellik konusunda bilgi sahibi olması bu konu hakkındaki korkuları, önyargıları azaltacaktır. Vajinismusun en önemli nedenlerinden birisi kızlık zarı ile ilgili yırtılacak, kanayacak, acıyacak korkusudur.

Kızlık Zarı Şekilleri

Kızlık zarı pek çok anatomik varyasyona sahiptir.

Anüler Hymen (Yuvarlak halka) Kızlık Zarı:

Kızlık zarı yuvarlak halka şeklinde olup ortasında yine halka şeklinde bir delik bulunur. Ortadaki delik çok büyükse, penisin geçişine rağmen bütünlüğünü koruyabilir, kanamayabilir. Bu durumda “hymen duhule müsait” denir. Halk arasında ise “esnek zar” tabiri kullanılır.

Kresentrik Hymen (Yarımay) Kızlık Zarı:

Zar yarımay şeklindedir. Üst kısımda zar daha incedir veya hiç yokken arka kısımda belirgindir.

Septalı Himen (Ara bölmeli) Kızlık Zarı:

Kızlık zarının orta kısmında boşluğu bölen, zara ait ara bir doku parçası vardır.

Kribriform himen (Çok delikli, kalburumsu) Kızlık Zarı:

Hymenin ortasında tek değil birden fazla delik vardır. Bu görüntüsü ile adeta bir “kevgire” benzer.

İmperfore himen (Deliksiz) Kızlık Zarı:

Hymenin ortasında delik yoktur ve vajina girişi tamamen kapalıdır. Bu zara sahip kızlar hiç adet kanaması görmezler. Normal şekilde gerçekleşen kanama vücut dışına atılamaz ve hymen arkasında vajina içinde birikir. Oldukça ağrılı bir durumdur ve mutlaka cerrahi bir işlemle açılması gerekir.

Mikroperfore himen (Küçük delikli) Kızlık Zarı:

Zarın ortasındaki delik çok küçüktür. Bazen cerrahi müdahale ile deliği genişletmek gerekebilir.

Multipar himen (Doğum yapmışlarda bulunan) Kızlık Zarı:

Normal doğum yapmış kadınlarda kızlık zarı doğuma bağlı yırtılır ve geriye kalan kısımlar “karinkül (hymen artığı)” olarak adlandırılır.

Ayrıca kızlık zarının çok kalın yahut esnek olmayan sekilde gelişmesi durumunda ilişkiye engel durum yaratacağından jinekolog tarafından bir müdahele gerekebilir.

Kızlık Zarı Dikimi

Kızlık zarı onarımı bir çok sebebe bağlı yapılabilir. Biz doktorlar neden diktirdiğini sorgulamayız, buna hakkımız da yok. Amerika’da bekaret kavramı hiç önemli değildir ama çok sayıda bayan kızlık zarı dikimi için bizlere başvururdu. Sebebi ise pişmanlık, erkek arkadaşının sınırı aşması, partner tarafından zorlanma, yaptığından pişmanlık duyma olabilir. Bazen kızlar vücut bütünlüğünün bozulduğunu düşünerek tedavi mahiyetinde bunu talep edebiliyorlar. Psikolojik anlamda rahatlamak için bunu isteyen olabilir. Tıbbi gereksinimiler nedeni ile vajinal muayene olmak zorunda kalan bayanlara resmi bir belge düzenleniyor, akabinde de onarım yapılabiliyor. Hasta geçmişi unutmak istiyor olabilir. Bir insanın kendi vücudu üzerinde değişiklik yapma tasarrufu kendisine aittir. Bir insan nasıl meme, burun estetiği yaptırıyorsa kızlık zarı ile ilgili de operasyon yaptırabilir.

Kızlık Zarı Nasıl Dikilir? Kalıcı Kızlık Zarı Dikimi Kalıcı Kızlık Zarı Onarımı

Eğer yırtılma yeni olmuşsa yırtılan uçlar bir araya getirilerek dikilir. Eğer kızlık zarı yırtıldıktan sonra 1 haftadan fazla zaman geçmişse farklı bir teknik kullanılarak onarım yapılabilmektedir.

Bu onarım lokal anestezi ile radyofrekans kullanılarak yapılabilmektedir ve kalıcıdır.

Kızlık Zarı Muayenesi

Eğer hasta kendi isteği ile bu muayeneyi olmak ve kızlık zarı hakkında fikir sahibi olmak istiyorsa muayene yaparım, kendisine sözel ve özel olarak durumu hakkında bilgi veririm. Resmi belge veremem.

Başkası tarafından getirilen, kendi rızası olup olmadığı belli olmayan hastalara (annesi, babası, kocası, erkek arkadaşı, vs) kızlık zarı muayenesi yapmayız. Bu mahrem bilgiyi hasta dışında birisi ile asla paylaşmayız. Hasta 18 yaş altındaysa yine kendisine bilgi verebiliriz.