Gebelik Takibi

Gebelik Takibi

Bebek bekleyen çiftler artık birer anne ve baba adayıdır ve dünyaya getirecekleri bebekleri konusunda en yüksek sorumluluğa sahip bireylerdir. O minicik canlıya karşı sorumlulukları vardır ve bu dünyada onun sağlığı ve geleceği için ellerinden gelen her türlü ihtiyacı karşılamakla yükümlülerdir. Gebelik takibini eksiksiz yaptırmak o yavruya karşı yapacağınız ilk yükümlülüktür.

Gebelik takibinde neyi amaçlıyoruz?

Gebelik takibinde, annenin konforlu bir şekilde gebeliği geçirmesini, herhangi bir hastalık durumunda bu hastalığı tedavi etmeyi, bebeği riske sokacak davranışlardan kaçınmayı, bebeği riske sokabilecek durum ve hastalıkları ortadan kaldırmayı, anne karnındaki bebekte -tespit edebiliyorsak- sağlık problemlerini erkenden tespit etmeyi, tespit ettiğimiz sorunun bir tedavisi varsa tedavi etmeyi, tedavisi yoksa aileyi bilgilendirmeyi, -yaşamla bağdaşmayan durumlar- tespit edilirse gebeliği sonlandırma ile ilgili çiftleri bilgilendirmeyi hedeflemekteyiz.

Bu bağlamda hafta hafta yapılması gerekli işlemler vardır. Silivri Kadın Sağlığı Merkezimizde hastalarımıza uyguladığımız takip şemasını aşama aşama irdeleyelim.

Gebelik Tespiti – Gebelik Kesesinin Tespiti

Anne adayının adeti gecikirse gebelik testi yapmış olarak ya da test yapmadan tarafımıza başvurabiliyor, bu durumlarda anneyi ultrasona alıp bu gebeliğin normal bir gebelik mi, dış gebelik mi, boş gebelik mi olup olmadığını tespit ediyoruz. Eğer ultrasonda gebelik kesesini göremiyorsak hastaya kanda beta HCG tahlili yapıyoruz (kliniğimizde yapılmaktadır, 20 dakikada sonuç vermektedir). Duruma göre 2 günde bir beta HCG tahlilini yaparak gebeliğin sağlıklı olup olmadığını tespit etmekteyiz.

Gebelik kesesini izledikten sonra hastayı 10-15 gün sonra kontrole çağırmaktayız.

Fetüsün İzlenmesi

Bu kontrolde annenin kilosunu, tansiyonunu kontrol edip ultrason ile bebeğe bakıyoruz, kalp atışı var mı (doppler ile kalp atışını dinliyoruz, aileye dinletiyoruz, kalp atışı düzenli mi, bebeğin kesesi düzenli mi, bebekte bir şekil bozukluğu var mı diye bakıyoruz. Eğer bu kontrolde herhangi bir anormallik görmediysek hastaya gebelik rutin tetkiklerini yapmaktayız. Bu tetkikler de kliniğimizde yetkili hemşiremiz tarafından alınmakta ve Umut Laboratuvarına gönderilmektedir. Sonuçlar çıkar çıkmaz bizzat doktorumuz Eser Ağar tarafından telefon ile hastalar aranarak bilgilendirilmektedir.

 

 


12. Haftada Kontrol

Bu kontrolde annenin kilosu, tansiyonu kontrol edilir ardından hasta renkli ultrasona alınır. Ultrason ile bebeğin ölçüsü, yapısı, organları, kalp atışı, plasentası ve suyu değerlendirilir. Bebeğin ense kalınlığı ölçülür, fotoğraflanır. Hemşiremiz tarafından kan alınarak laboratuvara 2 li test amacı ile gönderilir. Hastaya fetal hücre DNA’sı konusunda bilgi verilir. 2 li test sonucu çıktığında bizzat Dr.Eser Ağar tarafından hasta telefon ile aranarak sonuç hakkında bilgilendirilir.

 

 


14. Haftada Kontrol

Renkli ultrason cihazı ile çoğunlukla 12-13. haftada cinsiyeti tespit edebiliyoruz ancak annenin kilosu ya da bebeğin pozisyonu nedeni ile bazen bu tespit 14. haftaya kalabiliyor. Cinsiyetini de tespit ettikten sonra hastayı 1 ay sonra kontrole çağırıyoruz.

 

 

 


18. Haftada Kontrol

Bu haftada artık bebeğin organları daha ayrıntılı bir şekilde izlenebiliyor, eller ayaklar, kafa içi yapılar, batın içi organlar daha iyi gözlenebiliyor. Annenin kilo, tansiyon kontrolü sonrasında renkli ultrason ile hasta değerlendirilmektedir.

 

 

 

 


22. Hafta Kontrol

Bu hafta ikinci düzey ultrasonun yapıldığı haftadır. İkinci düzey ultrasonu eğer imkan varsa perinatoloji uzmanlarının yapmasını önermekteyiz. Perinatoloji kadın hastalıkları ve doğum uzmanlığından sonra ayrıca 3 yıllık bir eğitim gerektiren ayrı bir branştır. Perinatoloji uzmanları jinekolojik hasta bakmazlar, ameliyat yapmazlar, sadece gebelikle ilgili sorunlar ve çözümleri konusunda uzman olmuş kişilerdir ve sevindiricidir ki sayıları git gide artmaktadır. Eğer perinatoloji uzmanı olan bir şehirde yaşıyorsanız bu hizmetten faydalanmanızı öneririz. İkinci düzey ultrason yaptıracağınız perinatoloji uzmanı seçimi konusunda sizi takip eden doktordan yardım isteyiniz. Eğer kendiniz perinatoloji uzmanı bulacaksanız randevu alacağınız kişiye perinatoloji uzmanı olup olmadığını sorunuz, rapor verip veremeyeceğini sorunuz, raporun altına kaşe basıp basamadığını sorunuz, bu kaşede perinatoloji uzmanı ibaresini görmek isteyiniz, görmüyorsanız yaptırdığınız ultrasonun ikinci düzey ultrason olmadığını biliniz. Lütfen şunu unutmayınız ultrasonu yapan cihaz değildir, doktordur,  ikinci düzey ultrason siyah beyaz ultrasonla yapılır, ultrasonun renkli olması ikinci düzey ultrason yapıldığı anlamına gelmez. İleri düzey bir inceleme olduğu için yaklaşık 45 dakika sürer. İkinci düzey detaylı ultrason işlemi kliniğimizde Perinatoloji Uzmanı olan Doç. Dr. Aytül Çorbacıoğlu tarafından yapılmaktadır. Randevu almak için 0 212 728 63 61 numaralı telefonu arayabilirsiniz.


26. Hafta Kontrol

Bu hafta şeker yükleme testi haftasıdır. Kliniğimize hasta aç karnına çağırılır. Şeker yükleme testi, kan sayımı ve idrar testi yapılır ve alınan kanlar laboratuvara gönderilir. Annenin kilosu ve tansiyonu kontrol edilir ve ardından ultrasona alınır. Bebeğin sağlığı değerlendirildikten sonra eğer uygun pozisyondaysa bebeğin fotoğrafları çekilir. Bu hafta fotoğraf açısından en uygun haftadır. Eğer anne baba arasında kan uyuşmazlığı varsa 28. haftaya indirekt coombs testi alınmak üzere randevu verilir. İndirekt coombs testi negatif gelirse anneye RHO-GAM iğnesi reçete edilir.

 


30. Hafta Kontrol

Bu haftada hastanın kilosu tansiyonu kontrol edilir. Hasta NST cihazına bağlanır. Bebeğin kalp atışları ve annenin rahiminde kasılma olup olmadığı tespit edilir. Ardından anne ultrasona alınır. Bebeğin sağlık durumu değerlendirilir.


32. Hafta Kontrol

Bu haftada hastanın kilosu tansiyonu kontrol edilir. Hasta NST cihazına bağlanır. Bebeğin kalp atışları ve annenin rahiminde kasılma olup olmadığı tespit edilir. Ardından anne ultrasona alınır. Bebeğin sağlık durumu değerlendirilir.

 

 

 

 


34. Hafta Kontrol

Bu haftada hastanın kilosu tansiyonu kontrol edilir. Hasta NST cihazına bağlanır. Bebeğin kalp atışları ve annenin rahiminde kasılma olup olmadığı tespit edilir. Ardından anne ultrasona alınır. Bebeğin sağlık durumu değerlendirilir.


36. Hafta Kontrol

Bu haftada hastanın kilosu tansiyonu kontrol edilir. Hasta NST cihazına bağlanır. Bebeğin kalp atışları ve annenin rahiminde kasılma olup olmadığı tespit edilir. Ardından anne ultrasona alınır. Bebeğin sağlık durumu değerlendirilir.


37. Hafta Kontrol

Bu haftada hastanın kilosu tansiyonu kontrol edilir. Hasta NST cihazına bağlanır. Bebeğin kalp atışları ve annenin rahiminde kasılma olup olmadığı tespit edilir. Ardından anne ultrasona alınır. Bebeğin sağlık durumu değerlendirilir.


38. Haftada Kontrol

Bu haftada hastanın kilosu tansiyonu kontrol edilir. Hasta NST cihazına bağlanır. Bebeğin kalp atışları ve annenin rahiminde kasılma olup olmadığı tespit edilir. Ardından anne ultrasona alınır. Bebeğin sağlık durumu değerlendirilir.Ardından anneye vajinal tuşe (alttan muayene) yapılır. Vajinada, leğen kemiğinde ve annenin psikolojisinde normal doğum açısından bir engel olup olmadığı değerlendirilir. Bütün hastalar normal doğuma özendirilir ve bu konuda destek verilir.


38. Haftadan sonra doğuma kadar 3-4 günde bir hasta aynı aşamlar ile değerlendirilir.